Осложнения после пилингов. Мнения косметологов

Коллеги,после работы сразу к вам. Сделали неделю назад миндальный пилинг девушке (фито синтези) Сегодня она пришла на 2 процедуру. Сказала ,что на 3-4 день после первого мелкие прыщики,посмотрела,да папулки,пустулки. Не зудит,не краснеет. И шелушения,стягивания ничего не было.Но прыщиков,говорит,на лбу никогда не было. Выяснили,что за неделю до 1 пилинга аборт сделала ничего не сказала. Как ни объясняла,выпросила 2 раз пилинг. Вообщем сделала ей. Вот вопрос,как поступить было бы правильно и что делать нам с ней дальше?

размачивать корку точно не стоит
не очень поняла,что за маску делает доктор,но лично я бы исключила любые
солкосерил и термальную воду оставьте

Здравствуйте коллеги!У меня возникла проблема.Делала девушке пилинг гликолевый 70% Космотерос курсом(2 раза рН3,2 дистанция 7 дней, 1 раз рН2,3 такой же промежуток, и 3 раза рН 1,2 с промежутком 14 дней).Все проходило отлично, но после последнего раза через неделю появились на подбородке гнойные воспаления.Кожа толстая жирная, поры расширенные.Посоветовала точечно прижигать настойкой календулы.
Может ли это быть связано с пилингами?Можно ли после пилингов прижигать спиртовыми ср-ми?И что вообще можно посоветовать ей?

Цитата
Форум Косметологов написал:Можно ли после пилингов прижигать спиртовыми ср-ми?

нельзя

Цитата
layma написал:нельзя

А что тогда можно?Не хочется ей лицо портить(
Посоветуйте пожалуйста

Цитата
layma написал:а вы бы лучше что-то по-существу вопроса написали,или уж ничего

Пилинг Джесснера сам по себе очень даже не слабо подсушивает кожу, а термальная вода приносит облегчение в первую минуту, а потом испаряясь с поверхности кожи, она тянет за собой влагу и из рогового слоя кожи, тем самым вобще не улучшая ситуацию, а наоборот.
Повторюсь втретий раз, здесь нужен качественный силикон, а не термалка, как спрей

К вопросу об осложнениях после проведения пилингов- если процедура проведена правильно и клиентка строго придерживалась рекомендаций по уходу за кожей то вероятность возникновения осложнений равна нулю. И если правильность проведения процедуры лежит на нашей с вами совести, а я надеюсь, что все мы тут профессионалы не только на словах, то ключевым моментом в осложнениях чаще всего становиться сознательность наших клиенток, вернее сказать их не сознательность. Работаю в косметологии уже 8 лет, имею не малый обьем постоянных клиентов и поверьте мне , но я не каждой своей клиентке буду проводить пилинг, так понимаю, что может и приобрести все необходимые средства, но по каким то причинам забыть ими пользоваться или еще масса различных ситуаций благодаря которым все идет не так как мы ожидаем. Поэтому настойчиво рекомендую проводить данные процедуры в сознательности которых вы уверены. В заключении хочу поделиться свежей историей которая произошла со мной на днях. Одна моя постоянная клиентка привела свою подругу на пилинг, то что я увидела повергло меня в шок (хотя напугать меня и не так уж и сложно, работаю дерматологом в стационаре, разное навидалась). Даже не смотря на то что барышня наложила на лицо огромный слой тонального средства, отчетливо был виден отек, гиперемия, эрозии с мокнутиями и пузыри, не лицо а месиво. После тщательного допроса( по другому не могу это назвать) выяснилось, что потерпевшая сначала сделала лазерную шлифовку, а затем отправилась через 1,5 недели к косметологу на ТСА пилинг, ко мне она пришла уже на вторую неделю после пилинга, с уверенностью, что если я ей еще пилинг сделаю то у нее все пройдет. Не буду показывать пальцем кто тут прав кто виноват, вам самим решать. Единственное что прошу, думайте перед тем как назначаете и проводите ту или иную процедуру, проводите клиенткам ликбез по косметологическим процедурам, и не забывайте мы же создаем красоту.

Цитата
мелкое чудо написал:Уважаемые коллеги, помогите! Не понимаю в чем дело. Пилинг миндальный 30%. После 1 процедуры небольшое шелушение, после 2 - совсем ничего. После 3 - мелкие прыщики, которые прошли но осталась некая бугристость(со слов клиентки) Завтра с ней встречаемся. Что мне ей предложить и как объяснить высыпания на лице?

Любой пилинг это повреждение кожного барьера. Ну а повреждение барьера без правильного постпилингового ухода влечёт за собой и повышение чувствительности кожи и возможные высыпания. Миндальная кислота обладает бактериостат. свойствами. Работаю на 50% миндальке. На неё обычно не сыпет. Что давали клиентке в постпил? Я уже убедилась, что если клиентка не может купить постпилинговый уход или разбавляет его детским кремом, Нивеей кремом и прочим из масса, чтобы кожу "успокоить" после пилинга, то ей пилинг лучше не делать. Дороже обойдётся в плане собственных нервов.

Цитата
vesnna написал:Были случаи в моей практике высыпаний на фоне курса миндального пилинга, когда клиентка начала гормональную терапию у гинеколога, начала-закончила приём ОК, не пользовалась дом. уходом, разбавляла его комедогенными кремами из масс-маркета, маслом Джонсон бэби, попробовала новую декоративку (как оказалось комедогенную), после обильного застолья.

Спасибо за ответ! Из ухода она крем брать не стала. Кстати, вопрос подойдет ли крем календула для ухода дома? Сказала я ей увлажнять хорошенько и защита от солнца. То есть если все в норме ,только уход из масс маркета это и есть причина высыпаний? Если уход аптечная косметика,то тоже не вариант? И подскажите,завтра,что мне с ней делать

Нашла в записях у себя с учебы. Что если нет или еще что в постпил использовать крем ф99 , в аптеке вроде как продают. ...

Цитата

мелкое чудо написал:Добрый вечер! Встреча с клиенткой состоялась. при осмотре кожа уже в норме. единичные элементы, причем не гнойнички,а подкожные. Клиентка сказала, что вечером после последнего пилинга вместо своего крема нанесла масло из капсулки с коэнзимом Q. Но высыпания были и под бровями,куда не наносила его. День-два кожа была красная,воспаленная с множеством гнойничков. шелушения,стягивания ничего не было. почему в целом никакой пользы от процедуры,стоит ли продолжать курс?

Кожа у клиентки до пилинга проблемная была?
Минд. пилинг не для проблемной кожи. Я использую как круглогодичный пилинг для чувствит.,нормальной, комбинированной кожи. Такой себе мягкий пилинг для мнительных клиенток,который даёт не более чем мелкопластинчатое шелушение. Нельзя сказать, не расспросив подробно клиента, какая возможная причина появления гнойничков. Одна из причин - отказ от предложенного вами постпилингового ухода. Необходимо в арсенале иметь пилинги для решения различных проблем. Одним пилингом не решить всех проблем. Я бы продолжала вести такую клиентку на ихтиоловой линии+мультипилинг GIGI, чтобы справится с подкожными инфильтратами.

В Фито Синтези есть Professional Peeling А & В с салицилкой и прочим для жирной и проблемной кожи.
На нём можно продолжить вести клиентку + противовоспалит. уход дать домой. Хотя вообще в этой марке пилинги поверхностные гликолевые, миндальные. Этого очень мало. Вам бы взять в работу дополнительно марку с хорошим ассортиментом пилингов. Тогда и работать будет интереснее. А то, что у вас есть из пилингов в Фито Синтези, это так, новичку в косметологии поиграться немного, а серьёзных проблем не решить.

Из аптечной косметики я клиентам предлагаю солнцезащитные препараты из Биодермы.
Если клиентке ну очень дорогим кажется постпилинговый уход, то мне ей легче отложить с каждой процедурой пилинга из большой банки солнцезащитный крем с выс. фактором и крем, восстанавливающий липидный барьер,противовоспалительный, увлажняющий,чтобы было спокойнее на душе.

Цитата
мелкое чудо написал:У клиентки не проблемная кожа. чувствительная. спасибо большое за помощь!!!

Повыш. чувствительность кожи один из признаков нарушенного барьера кожи. Вопрос в том так ли нужен был вашей клиентке пилинг или возможно нужны были в первую очередь процедуры-домашний уход для восстановления барьера?

Цитата
мелкое чудо написал:Хотелось обновить,так сказать,кожу, пока время года позволяет....тем более,что проблем особых нет. И неужели миндальным ничего не решить из возможных проблем(поры, прыщики,хотя бы немного пигментация)зачем он вообще тогда нужен?

Миндальный пилинг идёт как предпилинг к более серьёзным. В этом-то всё и дело. Для этого он и нужен.
Вы же работаете на 30% миндальке?
Я на 50% миндальном работаю с клиентками с чувствит.,комбин,нормальной кожей, которые хотят слегка освежить кожу,выровнять её цвет и с теми, кто страшно боится чтоб там сильно не пошелушилось или не покраснело и этот пилинг идёт в системе пилингов Бьюти СПА как предпилинг к более серьёзным пилингам (фитиновый, пировиноградный, ретиноевый), которые решают проблемы с рельефом, акне, пигментацией.

Цитата
мелкое чудо написал:Очень жаль,что он ничего не решит... для чего тогда про миндальный пилинг в руководствах для косметологов описывают его замечательные эффекты,которые решат все проблемы...да чего уж там,учат также... Кстати,у нас сейчас уже солнышко каждый день, стоит ли плотно занятся поиском других пилингов или отложить уже на осень?

В руководствах и на семинарах дистрибьютора. Это не только пилингов касается. Наше самое лучшее...решает все проблемы...берите только наше. Миндальный пилинг обладает своими плюсами: мягкий, поверхностный,можно при куперозе,чувствит. коже делать, круглогодично можно делать,не обл. фотосенсибилиз. эффектом,бактериостат. св-ва минд. кислота имеет,идёт как предпилинговая подготовка к более серьёзным пилингам.
Миндальный как раз весной и летом можно делать. А поиском других пилингов лучше заняться не осенью,а заранее. Осенью уже нужно будет пилинги др. марки хорошо уметь делать и потренироваться на подругах-родных,чтобы знать что ждать от пилингов. Весной-осенью на форуме отзывы почитать,на семинары походить для сравнения и решить на пилинги какой фирмы уговорите директора салона.

Уважаемые коллеги! Прошу вашего совета. Чуть менее 2х недель назад сделала великую глупость - гликолевый пилинг 70% на руки после лазерного пилинга на глубину менее 5 микрон. Естесственно кислота провалилась, появились очаги фроста. На постпил уход назначила куриозин и банеоцин на 3 дня в плане предотвращения возможного инфицирования. Меня интересует какие могут быть последствия - и что можно предпринять для их лечения? Пациентка уехала в другой город - общаемся по телефону и емейлу. На 7е сутки на местах фроста плотные корки, под ними гиперемированная кожа, остальная кожа покрыта тонким коричневым налетом. На 10е сутки плотные корки частично разрешились, а налет наоборот усилился. Пациентка слабо контактна, консультируется в обход меня с другим врачом, чем сейчас пользуется - выясняю. Как вообще вести себя в этой ситуации?

Цитата

vesnna написал:Может стоило назначить сейчас в постпил солнцезащитный водостойкий крем с СПФ не ниже 30 (если и на кисти наносили пилинг), а качестве ночного ухода ахромин отбеливающий (я его не очень люблю из-за гидрохинона, но в данной ситуации он бы подошёл, думаю)? Выпускают ахромин и специальный для рук. Очень неплохо смягчает кожу рук по отзывам клиенток, которые борятся с "маргаритками смерти" на коже рук. Дёшево и эффективно, но не слишком полезно из-за токсических свойств гидрохинона и возможного развития охроноза при его длительном использовании. Или отбеливающий крем из домашки. Попробуйте Magiray жемчужный отбеливающий крем, замечательный состав,недорогой, отбеливающий эффект хороший + регенерацию кожи даёт. Есть ведь вероятность гиперпигментации. А совсем скоро майские праздники с выездами на природу и некоторые в мае берут отпуск и едут в жаркие страны. Узнайте точно чем пользуется. Я клиентку понимаю. На её месте я бы тоже консультировалась с другим косметологом или дерматологом от испуга и недоверия. Клиентке объяснить,чтокорочки (струп) это не страшно. Если их не срывать и пользоваться солнцезащитным кремом не менее месяца. Под корочкой образуется новая молодая кожа, которая ещё порадует клиентку. У всех у нас были ожоги от солнца или кипящего масла с формированием струпа и никто не умер от них.

Солнцезащитный у нее с SPF 35 есть, мы обговаривали его применение, но насколько я поняла она днем носит перчатки (какие-то тканевые). Меня это, честно говоря, смущает. Выяснила, что пользуется сейчас Бепантеном, на фоне него заживление значительно замедлилось (по сравнению с Куриозином), планирую назначить ей еще и Солкосерил. Их же можно комбинировать с Бепантеном в течение дня?
А средство с гидрохиноном планировала назначить сразу после отхождения всех корочек. Как долго они вообще могут отходить? Я надеялась недели на две, но видимо уже получится больше.
Я ее, конечно, тоже понимаю, но я же ее не бросила, все время на связи, сама переживаю не меньше)

Цитата

vesnna написал:Перчатки защищают кожу от солнца, это неплохо. Носили раньше дамы перчатки и шляпки для сохранения белой кожи, когда солнцезащитных средств у них не было. Но перчатки как-то нужно обрабатывать или стирать, это же не бинты стерильные.Хотя я клиентку понимаю. Кисти со струпом сама бы стеснялась показывать. Солкосерил вполне можно с бепантеном комбинировать. Заживление может и дольше идти,чем в норме. Я назначаю актовегин гель, а сверху на него гель алоэ Anna lotan и эти средства наносить на поверхность кожи после пилинга не менее чем 3-4 раза в день. Получаем регенерационный, успокаивающий, увлажняющий эффект+ дистрибьютор утверждает,что гель алоэ имеет бактериостатические свойства. Актовегин гель 20% имеет очень хороший регенерационный эффект, но его приходится закрывать другим гелем. Сам актовегин гель при нанесении на кожу буквально за 10-15 минут превратится в плёнку и сшелушится-сойдёт благополучно, а мне нужно чтобы он поработал на коже подольше.

Уже посоветовала Солкосерил мазь. По сути это тот же Актовегин, но плюс в том, что он в форме мази и не так сушит. В остальном, спасибо за ответы! Вы меня, честно говоря, успокоили)

Цитата
vesnna написал:Были случаи в моей практике высыпаний на фоне курса миндального пилинга, когда клиентка начала гормональную терапию у гинеколога, начала-закончила приём ОК,

vesnna, подскажите пожалуйста какие пилинги (марка и название продукта) можно применять если я постоянно принимаю ОК?
Я хотела бы узнать о тех, которые для применения дома, самостоятельно.
Заранее большое спасибо!

подскажите пожалуйста, кто сталкивался с пилингами на мужском лице, как нужно и когда наносить пилинг - после бритья, на однодневную щетину или может еще есть варианты? делала пилинг мужчине, после бритья несколько часов прошло, говорил что очень ощутимо припекает, раздражений правда не было, т.к. после процедуры была нанесена маска алое-гель........ что делать, как быть в такой вот ситуации?

еще одна проблемка нарисовалась после гликолевого пилинга на лицо - после каждого сеанса лицо как бы оббрасывает мелкими высыпаниями, при чем на тех местах где их вообще не было,подбородок и подглазничная область,почему?
зато через несколько дней когда все успокаивается - лицо становится великолепным. Опять процедура, и опять высыпания...... что это и почему так? это нормально? человек уже побаивается идти на следующий сеанс, единственое что ее останавливает и она приходит, так это то, что через 3-4 дня лицо с хорошим результатом.

здравствуйте подскажите пожалуйста,делала пилинг Джесснера 14% с гидрохиноном,и в местах где наносила 2 слоя(около рта) на второй день у клиентки появились красные шелушения,пятна...как будто авитаминоз.....Может ли быть эта аллергией???Делаю его в третий раз такого не было!!!После пилинга покраснения быстро спали....А фроста я добивалась,и именно в этих местах,где делала 2 слоя - кожа как наждачная бумага,только красного цвета!!!

Цитата

vulf написал:Уважаемые коллеги! Даже не знаю с чего начать и как кратко описать этот ИНТЕРЕСНЕЙШИЙ случай... Два года назад ко мне ходила пациентка. Молодая кожа ничего особенного, кроме воспалении кое-где. Ввиду имеющейся проблемы, я решила делать ей миндальные пилинги. Все было отлично и наша программа была успешно завершена. Через два года она вернулась и я снова решила начать делать ей пилинги, чтобы восстановить регенераторную способность кожи. Однако через три минуты после нанесения пилинга у неё начался белый фрост. Я нейтрализовала его и отпустила с постпилинговым уходом бипантеном. Однако у неё не проходила краснота и ожоги имели язвенноподобный красный незаживающий вид. Через неделю, с горем пополам, все начало отходить. Однако, когда она уехала в очередную командировку кожа снова стала шелушиться и появились корочки. Сломав на ней три раза свою голову, я пришла к выводу, что здесь на лицо хронический стресс и главное не только общий, но и на фоне постоянных переездов кожа не справляется с внешними факторами. Тактика: попробовать успокоить кожу уходами и лечением, но если не сработает, придется давать антигистаминные. УВЫ Какие будут мнения?

Пилинг был тот же? В предпил что-то назначали? Что случилось с кожей клиентки за 2 года, что Вы стали улучшать её регенераторную способность?