Гипертрофический рубец у ребенка. Мнения косметологов

Здравствуйте,
рубец только возвышается над кожей? за пределы первоначального раневого дефекта не выходит? Можете ли приложить фотографию?

Цитата
chameleon написал:Здравствуйте, рубец только возвышается над кожей? за пределы первоначального раневого дефекта не выходит? Можете ли приложить фотографию?

Вот фото рубца. Извиняюсь за качество. Наощупь рубец плотнее окружающих тканей.

Цитата

vesnna написал:Есть,конечно,электрофонофорез с лидазой+гидрокортизоном,я видела хорошие результаты на формирующихся (ещё розовых) гипертрофич.рубцах.Но вопрос в том,сможет ли ребенок терпеливо ждать все время процедуры,спокойно сидеть (если будет дергаться,плакать,хватать ручкой за место рубчика толка будет мало от такой процедуры да и врач может отказать если ребёнок из тех,кто ) и возьмуться ли такому малышу вводить гидрокортизон. Я больше за лазер в космет.центре или клинике,где этим занимаются дерматокосметологи. Кстати,после лазера м.б. корочка и как хотите но следите чтобы малыш не срывал её,не травмировал это место. Контратубекс отвечает за более быстрое формирование красивого тоненького физиологического нормотрофич.рубца (после операций,обработок ран чем скорее такой рубец формируется тем лучше для хирурга и пациента). а не за то,чтобы рубца не было и если есть склонность к формированию келоидов,гипертроф.рубцов он не поможет.

Спасибо за совет. Сегодня консультировались в космет.центре. Доктор посоветовал пластырь мепиформ и гель ферменкол. Как считаете, насколько эффективным будет такое лечение?Подскажите, а лазерную коррекцию лучше выполнять пока рубец свежий или же можно выждать, пока он полностью сформируется и затем пооводить лечение лазером. Может существуют возрастные ограничения для данного вида лечения?

Цитата

tata 1984 написал:Спасибо за совет. Сегодня консультировались в космет.центре. Доктор посоветовал пластырь мепиформ и гель ферменкол. Как считаете, насколько эффективным будет такое лечение?Подскажите, а лазерную коррекцию лучше выполнять пока рубец свежий или же можно выждать, пока он полностью сформируется и затем пооводить лечение лазером. Может существуют возрастные ограничения для данного вида лечения?

Про мепиформ нет у меня данных, электрофорез р-ра ферменкола (тот,который набор) http://fermencol.com.ua/fermenkol/instrukciya курсом хорош.результат видела. Возрастных ограничений нет.совсем малышам удаляют удаляют лазером активно растущие гемангиомы,прорастающие в прилежащие органы и не за одну процедуру.Со свежими рубцами справиться легче и быстрее.

Цитата
tata 1984 написал:Спасибо вам, буду пытать местные клиники красоты по поводу лазеролечения.

По рубцам хорошие фото выкладывал Эрбий из своего архива http://pf-k.ru/index.php?showtopic=15436 , к специалисту такого уровня я бы пошла спокойно. Если нет позит.отзывов о лечении рубцов не обязательно по деткам,даже хотя бы и по взрослым по местным клиникам можно вначале попробовать вариант мепиформ+элктрофорез ферменкола 10 процедур если,конечно. ваша доченька под сказку.мультики даст маме это сделать курсом 10 процедур по 20 мин ежедневно или через день и если она пластырь мепиформ не будет срывать с кожи.конечно.

На мой взгляд надо оставить ребёнка в покое. Рубец сформирован и убирать его у маленького ребёнка необходимости не вижу, так как его уже не уменьшишь и не уберёшь. Краснота со временем пройдёт сама. А когда повзрослеет, тогда и решите как поступить. Подумаете и решите - нож хирурга или лазер. Первое мне больше нравится.

Цитата

tata 1984 написал:Спасибо вам огромное, что не остались равнодушны и дали мне столько полезной информации! Ферменкол пока смогла приобрести только в виде геля. Мажу, а когда впитается, сверху клею пластырь. После применения этих средств в течение одного дня рубец стал красным. Если в течение двух недель-месяца не будет положительного результата, скорее всего придется прибегнуть к лазеротерапии. А еще можно ли заменить электрофорез на фонофорез (читала в инструкции, что возможно применять гель ферменкол для этого). Хотелось бы вводить фонофорезом, т.к. этот способ введения занимает меньше по времени (3-4минуты) и не вызывает покалывания, как электрофорез. Но будет ли он так же эффективен? Как вы считаете?

Не спешите, в течение двух недель- месяца изменений не будет, шесть месяцев-год, а то и два. Согласен с коллегами нужно использовать любые доступные консервативные методы. Лазер может не помочь:рубец неблагоприятно ориентирован( продольно направлению работы основных групп мышц этой области), поэтому он может упорно гипертрофироваться, процедуру провести будет сложно и велик риск травматизации и вторичного инфицирования( что так же может привести к гипертрофии). Взрослые то не все адекватно относятся, бросают лечение на полпути,а с ребенком еще труднее договорится.

Цитата

ЭРБИЙ написал:Не спешите, в течение двух недель- месяца изменений не будет, шесть месяцев-год, а то и два. Согласен с коллегами нужно использовать любые доступные консервативные методы. Лазер может не помочь:рубец неблагоприятно ориентирован( продольно направлению работы основных групп мышц этой области), поэтому он может упорно гипертрофироваться, процедуру провести будет сложно и велик риск травматизации и вторичного инфицирования( что так же может привести к гипертрофии). Взрослые то не все адекватно относятся, бросают лечение на полпути,а с ребенком еще труднее договорится.

Спасибо за совет. Очень жаль, что рубец так неудачно расположен. Постараюсь запастись терпением и проводить все необходимые консервативные мероприятия.

Цитата

tata 1984 написал:Дорогие коллеги! Помогите, пожалуйста советом. У моей дочери (возраст 2 года) после травматизации кожи появилась довольно глубокая ссадина на переносице, образовалась корочка, ребенок периодически ее "сковыривал", после образовался рубец красного цвета шириной 3мм и длиной около 10мм, рубцу уже около 1 месяца, сейчас начинает постепенно бледнеть. На данный момент мажу контратубексом, но особого эффекта не вижу. Посоветуйте, как быть? Нужны ли кортикостероиды в данной ситуации? Или электрофорез с лидазой? Читала неплохие отзывы о применении силиконовых пластырей. Очень прошу, помогите! Может посоветуете врача, специализирующегося на таких проблемах.

Здравствуйте! Хочу обратить ваше внимание на новую методику лечения рубцов - микроаблятивное НЕфракционное воздействие эрбиевым лазером. Вот ссылка на результаты лечения https://www.youtube.com/watch?v=nJz_Mn8g41E и https://www.youtube.com/watch?v=bZj8gOX0nls
Процедура легко переносится даже детьми, не требует анестезии. Не происходит нарушений целостности кожного покрова - никаких корочек после процедуры, только легкое шелушение. Эффект от лечения заметен уже после первого сеанса, но для окончательного результата лечения потребуется несколько сеансов.

Цитата

ЭРБИЙ написал:День добрый Светлана! Простите что вмешиваюсь , Ваш пост был адресован пациенту,но любопытство раздирает. Спасибо за предоставленные ссылки на фото. Только ,если приглядеться, в первом случае картина,до лечения,больше похожа на рецидив образования кожи после удаления с атрофическим рубцом в нижнем полюсе, а дальше, по фото ,поэтапно удаленное,так же с легкой атрофией( это было бы более заметно при увеличенном фото). Во втором случае, поясняется ,что это результат совместного применения сосудистого и эрбиевого лазеров, а это уже выходит за рамки микроаблятивного НЕфракционного воздействия. Еще ,сразу возникает диссонанс:микроаблятивное и отсутствие повреждения кожного покрова,как то..? Не обижайтесь, это прекрасная работа,результаты отличные, Ваша лазерная система хороша. Я сам начал заниматься с 09 года НЕаблятивным воздействием эрбиевым лазером,и уверен,что у него есть хороший практический потенциал,но в рубцах он,мне кажется, все таки ограничен. Может быть Вы расскажите поподробней о сути Вашего метода. С уважением!

Добрый день!
Спасибо за внимание к моему комментарию. Слишком детальный разбор метода лечения наверное выйдет за рамки поста топикстартера, более подробно с фото в хорошем разрешении могу ответить вам в личном сообщении. Чтобы здесь вопрос не остался открытым, хочу лишь отметить, что метод SMA-воздействия (Space Modulated Ablation) является разработкой нашей компании и в корне отличается от так популярного сегодня фракционного. Процедура проводится с помощью эрбиевого лазера дополненного модулем SMA, который производит пространственное распределение лазерного пучка. Результатом воздействия является появление зон микроабляции на поверхности кожи (размер зон и их глубина не превышает 50 микрон, около трети толщины эпидермиса) и создание локальных, излированных от поверхности зон нетермического микротравмирования на глубину до 6 мм(механически разрушенные структуры клеток: ядра, мембраны) .
Относительно ссылок на результаты лечения: В первом случае пациент поступил с дефектом в результате иссечения невуса и получал лечение монометодом - SMA-воздействие, 4 сеанса под контролем лечащего онколога, эти фото являются частью истории болезни и пациент, довольный результатом лечения, разрешил публикацию фото результатов. Во втором случае (рубец через 1 год после образования) протокол лечения подразумевал 2 этапа - подавление сосудистой составляющей рубца лазером Nd:YAP/Q-sw/KTP (1 сеанс), а затем несколько сеансов SMA для уменьшения объема рубцовой ткани и стимуляции роста функциональной ткани.
Случай, описанный автором поста, попадает под протокол лечения SMA в чистом виде. Эту методику мы предлагаем нашим клиентам в области эстетической медицины для процедур омоложения, лечения растяжек, рубцов (ближайший доклад по лечению рубцов SMA-методом на эту тему планируется 24 октября на конгрессе AMEC 2014 в Париже доктор Gilles P. des Gachons клиника Lser Medical Foch http://www.laserfoch.com/index.php/fr/trai...isage-et-du-cou )
В хирургии этот метод активно применяется для лечения трофических язв, длительно незаживающих ран итд http://www.linline-ms.com/?page_id=2484
PS "Не обижайтесь" - спасибо за такое вежливое возражение уже почти 20 лет наша компания занимается разработкой лазерных методов лечения и ни один хирург за это время не вдохновился от вида результата лечения по фотографиям, только после того, как сам лично проведет процедуру и убедится в результате.

И вам спасибо, что уделили мне время.

Цитата
ЭРБИЙ написал:Собственно так и есть, в первом случае-это пример удаления новообразования, второй - на монометод не тянет.

Эта ирония - на пустом месте. Метод SMA разработан не для лечения растяжек. Основное его предназначение - хирургия. Последние исследования связаны с воздействием на циротически измененную печень и результаты впечатляют.

Всего доброго

Цитата

tata 1984 написал:Уважаемые форумчане, откликнувшиеся на мой пост, хочу вас поблагодарить за советы. На рубец наносила гель дерматикс в течение 2-х месяцев, 2 раза в день на предварительно вымытую детским мылом и высушеную кожу. Результат меня очень порадовал! Рубец стал более сглаженным, практически сравнялся с кожей, цвет рубца мало отличается от цвета неповрежденной кожи. Всем еще раз огромное спасибо, постараюсь в ближайшее время загрузить фото "полеченного" рубца.

Добрый день, коллега! Каковы Ваши результаты !
Ищу для себя препарат местного действия.В зоне декольте после удаления гемангиомы образовался гипертрофический рубец диаметром около 6-7мм. Времени прошло немного, рубцовая ткань ещё до конца не сформирована ( прошло три месяца) , периодически отмечается небольшой зуд , покраснение . В одной клинике дерматолог заподозрила келоид, посоветовала крем Содермикс. Я вижу только гипертрофию , не более, но тем ни менее решила попробовать пролечить его местно.
Зашла сюда в поисках ответа. Увидела Вашу тему.
Теперь решаю, стоит попробовать Содермикс или дерматикс, или сочетать их, если это возможно?
Буду признательна Отзыву по Вашим результатам, а также совету других коллег, кто читает эту тему.
Заранее всем спасибо!
Елена

Мне знакомая косметолог порекомендовала Контрактубексом мазать дочке место ожога, как только рана немного затянется. Сейчас кожа уже выровнялась, даже рубца не видно. Эффект отличный, а главное гель обойдется дешевле, чем лазерная полировка и хирургическое вмешательство.