Материал подготовил кандидат медицинских наук,

врач-трихолог Евгений Карасев.


Согласно социологическим опросам, одна из самых огорчительных и раздражающих проблем, которые безуспешно пытаются решить самостоятельно как мужчины, так и женщины, – это себорея и её наиболее распространенное проявление - перхоть. Благодаря многочисленной рекламе средств от перхоти у многих складывается обманчивое представление о том, что рассыпанные по волосам белые соринки – это лишь небольшой косметический недостаток, который может быть устранен с помощью шампуня. Отсутствие положительного результата порождает сомнение – в самом шампуне, но не в правильности предпринятых мер. Так может быть стоит задуматься о том, что перхоть не возникает просто так, это лишь внешний симптом, сигнализирующий о том, в вашем организме возникли определенные внутренние проблемы?


Себорея волосистой части головы – частный случай себорейных проблем, которые можно охарактеризовать как патологическое состояние, возникающее при дисфункции (неправильной работе) сальных желез скальпа.

Наиболее часто себореей страдают молодые люди 12-24 лет. Нарушения функциональной деятельности эндокринной (повышения уровня андрогенов и снижение эстрогенов) и нервной систем (вегетативная дистония), происходящие в период полового созревания, приводят к нарушению в работе сальных желез. Как правило (однако не всегда), начинается усиленное выделение кожного сала с измененным химическим составом, то есть с повышенным содержанием свободных высших кислот и холестерина и с пониженным содержанием свободных низших кислот, что значительно снижает противомикробные свойства кожи, а значит, создаются благоприятные условия для развития инфекции.

Существует несколько видов себореи: жирная, сухая, смешанная, но наиболее распространенной является жирная с усиленной выработкой кожного сала. Чаще всего данная форма заболевания локализуется на лице (подбородке, носу, лбу), а также на волосистой части головы, груди и спине. Пораженные участки кожи блестят, на них появляются комедоны, в некоторых случаях образуются сальные кисты. Кожа у таких больных грубеет и приобретает землистый оттенок. При поражении волосистой части головы наблюдается быстрое засаливание волос, со временем приводящее к очаговому облысению.

Сухая себорея встречается значительно реже, чем жирная, и поражает волосистую часть головы, брови и т.д. Пораженные участки на лице шелушатся, чувствительны к воде, мылу и другим косметическим средствам. Благодаря закупорке пор могут образовываться вульгарные угри. В большинстве случаев появляется перхоть, что обусловлено деятельностью сапрофитов, которые нарушают процесс ороговения верхнего слоя кожи волосистой части головы.


Течение заболевания может быть усугублено:

  • нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта
  • гормональными нарушениями
  • патологиями щитовидной железы
  • наличием хронических инфекционных заболеваний
  • гиповитаминозами

Спровоцировать обострение может: прием острой или соленой пищи, чрезмерное увлечение сладким (особенно шоколадом), несоблюдение правил личной гигиены (сильное загрязнение кожи).

Отдельно стоит упомянуть о таком частом осложнении себореи волосистой части головы, как себорейная алопеция (облысение) Он появляется вследствие неправильного или полностью отсутствующего лечения приблизительно у 25% людей. Чаще всего этот процесс развивается следующим образом. Поначалу выпадение волос умеренное и не выходит за рамки нормального состояния, при котором начинается повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея). У части больных физиологическая себорея исчезает самостоятельно через 2-5 лет и количество выделяемого кожного сала становится нормальным. В других же случаях этот процесс не нормализуется сам собой и в дальнейшем формируется стойкая себорея, приводящая в итоге к выпадению волос. Срок жизни новых волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно замещаются пушковыми волосами. Появляется зуд, болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи волосистой части головы. У женщин поредение волос чаще происходит в лобной области, в отличие от мужчин, у которых волосы сильно выпадают в лобно-теменной области и редеют на висках и затылке. На волосистой части головы имеется выраженное шелушение (перхоть), чешуйки серовато-желтые, жирные, легко отделяются при поскабливании, часть из них находится на волосах. При рассматривании кожи волосистой части головы под микроскопом видно, что корневое влагалище волоса, сосочек и луковица сильно, а иногда, необратимо изменены, в связи с чем обновление выпавших волос практически невозможно. В таких случаях у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла.

 

Лечение себореи


Как же можно вылечить себорею? Прежде всего, лечение следует начинать с устранения причин, вызвавших заболевание. На первом этапе необходимо тщательное обследование у специалиста (трихолога или дерматолога) и нормализация работы тех органов и систем, в которых обнаружена патология (железы внутренней секреции, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система).

 

Общеукрепляющее лечение

Важное место в лечении себореи уделяется общеукрепляющему лечению: это достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом. В еде следует ограничить количество животных жиров, углеводов, поваренной соли, острых и копченых блюд, спиртного. Пища должна быть богата овощами, кисломолочными продуктами, витаминами. Витаминотерапию необходимо сочетать с приемом микроэлементов, при необходимости (это решает только врач) витамины могут быть назначены в виде внутримышечных инъекций определенными курсами. При неврозе, психической подавленности показаны препараты валерианы, пустырника и пр. Хорошие результаты в этом случае дает санаторно-курортное лечение. При жирной себорее рекомендуется прием гормональных препаратов, обладающих способностью подавлять излишнюю выработку мужских гормонов в женском организме - тем самым можно уменьшать выделение кожного сала (например, противозачаточный препарат "ДИАНЕ-35").

 

Местное лечение

Обязательно стоит обратить внимание, что использование широко рекламируемых шампуней от перхоти, так сказать, методом проб и ошибок способно лишь спровоцировать раздражение кожи головы, а также усугубить течение заболевания. Для борьбы с перхотью необходимо использовать комплекс средств, в частности, Méthode Péllicules от La Biosthetique, который борется с перхотью в три этапа:

• Жирная кожа головы эффективно очищается от ороговевших чешуек

• Уничтожаются микробы, вызывающие перхоть

• Образование новых чешуек существенно затормаживается

Научные исследования показали, что продукция La Biosthetique сокращает проявления перхоти на 50% уже после нескольких применений. Итак вот они - основные «борцы» с перхотью

 La Biosthetique Интенсивный уход против перхоти EPICELAN CLARIFIANT

Интенсивный уход против перхоти мгновенно отделяет перхоть и ее толстые слои от кожи головы, а также предотвращает ее повторное образование. EPICELAN CLARIFIANT предназначен для профессионального использования.

EPICELAN PURIFIANT

La Biosthetique Активный шампунь от перхоти EPICELAN PURIFIANT

Активный шампунь от перхоти. Особенно мягко очищает и удаляет перхоть с кожи головы, нормализует микрофлору и уменьшает количество микроорганизмов, вызывающих перхоть.

EPICELAN PREVENTIF

La Biosthetique Лосьон против перхоти EPICELAN PREVENTIF

Лосьон против перхоти для кожи головы с повышенной или нормальной секрецией сальных желез. Интенсивно борется с перхотью и улучшает естественную защиту кожи головы от микроорганизмов, вызывающих перхоть. Устраняет покраснение, раздражение, зуд и обладает успокаивающим эффектом.

EPICELAN EQUILIBRANT

La Biosthetique Гидролипидный бальзам для сухой кожи головы с перхотью EPICELAN EQUILIBRANT

Гидролипидный бальзам для сухой, чувствительной кожи головы с перхотью. Восстанавливает естественные защитные функции кожи головы, предохраняет ее от дегидратации и нормализует ее микрофлору. Устраняет перхоть на сухой коже, предотвращает ее повторное возникновение. Стимулирует деятельность сальных желез, устраняет раздражение и зуд.

 

Особое место в лечении себореи волосистой части головы занимает фитотерапия - лечение лекарственными травами, но только при условии, что у пациента нет аллергии на травы. Вот ее некоторые рецепты, которые можно использовать самостоятельно.

При сухой себорее: выжимки облепихи заливают оливковым маслом в отношении 1:3, нагревают на водяной бане до 30 минут. Затем настаивают одну ночь и втирают в корни волос. При этом кожа и волосы питаются витаминами, содержащимися в облепиховом масле.

При жирной себорее: цветки пижмы (100г) нагревают на водяной бане в течение 10 минут в 3 литрах воды, настаивают одну ночь и теплым раствором, обладающим дезинфицирующими свойствами моют голову. Можно использовать корни лопуха: 2 столовых ложки сухих измельченных корней заливают стаканом кипятка, 10 минут кипятят на водяной бане, процеживают и втирают 2--3 раза в неделю в корни волос в течение месяца. Такая процедура помогает при выпадении волос. Листья крапивы двудомной хорошо укрепляют корни волос и восстанавливают кровообращение кожи волосистой части головы. Смесь из 50 г измельченных листьев крапивы и 50 г корневищ крапивы заливают 0,5 л столового уксуса и 0,5 л воды, кипятят на водяной бане в течение 30 минут. Процеженным отваром массируют кожу головы 1-2 раза в неделю. Для мытья и споласкивания головы используют цветки ромашки и ноготков, обладающих дезинфицирующими свойствами, втирают кашицу лука и чеснока, подавляющих развитие болезнетворных микроорганизмов и улучшающих кровообращение.

 

Для лечения кожи волосистой части головы широко применяют самые разнообразные методы физиолечения, например, проводят массаж кожи головы жидким азотом (лечение холодом), который за счет низкой температуры активизирует процесс обмена веществ в коже, в волосяных луковицах, сальных железах, стимулирует работу кровеносных и лимфатических сосудов. Очень хорошо улучшает кровообращение в коже волосистой части головы и ручной массаж в течение 10-15 минут. Этот вид массажа можно делать самостоятельно в домашних условиях. Массажные движения проводятся подушечками 2-5 пальцами рук по проборам в различных направлениях: продольном, поперечном, круговом. Это удобно делать в положении сидя с несколько наклоненной к груди головой. Начинают движения ото лба до затылка, а по поперечным проборам - снизу вверх (от ушных раковин и шеи к середине теменной области). Массаж лучше начинать с расчесывания волос массажной щеткой во всех направлениях в течение 2-3 минут.

 

При самомассаже волосистой части головы используют следующие приемы:

  • поверхностное поглаживание кончиками пальцев;
  • растирание (прямолинейное, спиралевидное);
  • прерывистое надавливание граблеобразно расставленными пальцами на кожу головы.
 

С целью профилактики себореи рекомендуется уничтожить расчески, которыми вы пользовались во время болезни, сменить или обработать головные уборы. Если позволяет ткань головного убора, его можно кипятить с моющими средствами, а также орошать раствором уксусной эссенции с последующим помещением в герметически упакованные полиэтиленовые пакеты на 24--48 часов. Если такие манипуляции невозможно проделать, то головной убор лучше сменить. Еще раз скажем, что программа лечения себореи должна быть подобрана строго индивидуально врачом - трихологом или дерматологом, в зависимости от проявлений, результатов тщательного обследования. После назначенного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций состояние кожи нормализуется, перхоть исчезает, а сбалансированное питание и общеукрепляющие процедуры не позволяют им вернуться вновь.