Методика криолиполиза известна уже не первый год, хорошо себя зарекомендовала и дает отличные результаты. Но пытливые умы врачей и ученых ищут все более эффективные методы воздействия на жировую ткань, с целью ее устранения. В этой статье я поделюсь с вами опытом испанских ученых, целью которых было усовершенствование методики классического криолиполиза.

cuFnQ0Fq7sk.jpg


 

Данное исследование проводилось в Научно-исследовательском институте эстетических и возрастных изменений, Барселона

Аннотация

При снижении температуры до определённого уровня происходит кристаллизация внутри адипоцитов, с последующей гибелью этих клеток. Пищевая промышленность уже несколько десятилетий подвергает липиды контрастной температурной обработке. Это стали использовать для «контрастного криолиполиза», который включает фазы нагрев/охлаждение/нагрев жировых клеток в рамках определенного протокола. В исследовании оценивается толщина жировой складки у 10-ти человек после одного сеанса контрастного криолиполиза, в результате чего были зафиксированы видимые изменения. 

Криолиполиз - это процедура, которая сочетает действие вакуума с местным охлаждением. Это безопасная, эффективная технология, для локального уменьшения подкожно-жировой прослойки. Имеется много данных о классическом методе криолиполиза, на их основе проводились дальнейшие перспективные исследования, которые смогли бы улучшить клинический результат. Благодаря этим исследованиям появилось следующее поколение криолиполиза, получившее название контрастный криолиполиз. Были протестированы 4 различные последовательности температурной обработки, по сравнению с традиционным криолиполизом, что показало: 

а) удаление большего количества адипоцитов, 

б) кристаллизацию большего количества клеток 

в) создание более крупных кристаллических структур. 

Материалы и методы 

Выборка состояла из 10 женщин-добровольцев, с определенными критериями отбора (соответственно стандартам, установленным Хельсинской декларацией 1975г.) 

Применение «контрастного криолиполиза» проводили с использованием Lipocontrast® (Клинпитро, Сант-Кугат-дель-Вальес, Испания). Толщина кожной складки оценивалась с помощью пликометра Harpenden Skinfold Caliper® (Baty International, Берджесс-Хилл, Великобритания). 

Измерение базового значения (M1) делалось непосредственно перед терапевтическим сеансом. Второе (M2) и третье (M3) измерения были взяты через 15 и 30 дней после терапевтического сеанса, соответственно. 

Результаты 

М1 означает, что кожная складка составляла 3,79 см (SD 0,78), М2 - 3,05 см (SD 0,62), а М3 - 2,80 см (SD 0,61). Все значения M1, M2 и M3 показаны на рисунке2. Более толстые складки показали большее абсолютное уменьшение. Наблюдаемый максимальный результат показал 31%-ое сокращение от первоначальной толщины жировой прослойки, а минимальное - уменьшение на 23% от первоначальной толщины жировой прослойки. Среднее снижение жирового слоя среди всех испытуемых составляло 26,6% (SD 2,72). Разница, наблюдаемая между значениями M1 и M3, статистически значима (p <0,01). 

vMMXywuu2Hw.jpg

Скорость нагрева (красная линия) состоит из двух частей: при температуре ниже 36ºC восстановление кровотока естественным образом увеличивает скорость нагрева, что приводит к средней скорости нагрева 8,25 ° C /мин. Когда температура составляет около 36ºC, кровоток играет определенную роль в дальнейшем нагревании, что приводит к средней скорости нагрева: 2ºC /мин. Скорость охлаждения (синяя линия) составляет 3ºC /мин. Заданная температура в адипоцитах (черная линия). 40ºC в течение 5 минут для предварительной обработки, <10ºC в течение 30 минут для обычного липокриолиза и 38ºC в течение 10 минут для постобработки. Процедура полного контрастного липополиолита длилась 60 минут

6Ba5TLA3wU0.jpg



жировая складка. M1, значение базовой линии (синий); M2, значение спустя 15-дней после процедуры (красный); M3, значение спустя 30 дней после процедуры (зеленый); P: пациент. Ось Y: начальная толщина складки (см)

Обсуждение 

Контрастный криолиполиз, по-видимому, более эффективен, чем обычный криолиполиз, хотя необходимы дополнительные исследования. Вероятно, что контрастный криолиполиз будет следующей ступенью развития классического криолиполиза.

В этом исследовании сравнивался традиционный криолиполиз с 4 различными видами контрастной температурной обработки, и пришли к выводу, что предварительное воздействие в течение 5 минут при 40ºC, далее 30 минут при температуре 8ºC и пост-обработка при 38ºC в течение 10 минут было наилучшим протоколом контрастной температурной обработки, дающим хороший клинический результат. Это остается актуальным протоколом при контрастном криолиполизе, хотя дальнейшие исследования с большим количеством пациентов и последующим наблюдением за результатом должны дать дополнительные данные для оценки и оптимизации других протоколов контрастной температурной обработки.