Поиск  Пользователи  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1
RSS
Осложнения в инъекционной косметологии. Неврологические последствия, косметология, инъекционные методы
 
Клиентка лечила зубы, пришла ко мне на контурноу пластику прямо после стоматолога с действующей анастезией, укололи ей Teosyal first line, год назад кололи в эту же зону Ювидерм (все было хорошо). Спустя несколько дней у нее появилась повышенная чувсвительность зубов, альтерирующие боли по щеке и к уху. Это продолжается уже 3 недели, пьет обезболивающие. Стоматолог отправляет к неврологу, невролог к стоматологу, не могут поставить диагноз. Она им пока не говорит про коррекцию носогубных складок, чтоб не спихнули сразу все на косметолога.
Коллеги подскажите есть ли хоть небольшая вероятность того, что это могла спровоцировать контурка. Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет.
 
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Клиентка лечила зубы, пришла ко мне на контурноу пластику прямо после стоматолога с действующей анастезией, укололи ей Teosyal first line, год назад кололи в эту же зону Ювидерм (все было хорошо). Спустя несколько дней у нее появилась повышенная чувсвительность зубов, альтерирующие боли по щеке и к уху. Это продолжается уже 3 недели, пьет обезболивающие. Стоматолог отправляет к неврологу, невролог к стоматологу, не могут поставить диагноз. Она им пока не говорит про коррекцию носогубных складок, чтоб не спихнули сразу все на косметолога.
Коллеги подскажите есть ли хоть небольшая вероятность того, что это могла спровоцировать контурка. Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет.


Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения?
 
Цитата
puella написал:Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения?

То, что не стоило это я уже поняла. Да носогубные, вводила достаточно поверхностно, препарат порой контурировался, разминала. Вводила веерно и потом еще поперек морщин армировала...
 
Цитата
Форум Косметологов написал:То, что не стоило это я уже поняла. Да носогубные, вводила достаточно поверхностно, препарат порой контурировался, разминала. Вводила веерно и потом еще поперек морщин армировала...



Никакого отношения контурная пластика не имеет к повышенной чувствительности зубов, что за бред???
Даже не беспокойтесь за свою работу ;)
 
 
Цитата
puella написал:Доброе утро. Не стоило проводить контурную пластику совместно со стоматологической процедурой. И до- и после. Должен быть перерыв. Не уточнили зону. Написали в "ту же", а в какую? Носогубные складки? Методика введения?


При всём уважении позволю себе с вами не согласиться.
Никакого отношения постановка пломбы или чистка зубных отложений...постановка коронки или моста не мешают клиенту в тот же день получить услуги по коррекции носогубных складок.

С чего вы решили, уважаемая, что должен быть перерыв? Потому что у данной клиентки заболели зубы? :D
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет.


Боли в тех областях, которые вы указали, могло спровоцировать вмешательство в зону действия нервных окончаний, расположенных в данной зоне. Скорее всего имеет место воспалительный процесс - какой судить по жалобам трудно - может это просто совпадение нескольких причин... Можно погадать.... ;)
Чувствительность зубов обычно идёт от того, что после снятия камней открываются так называемые кальциевые канальца - и зубки реагируют на температуру и вкусы.Если болит при накусывании на определённый зуб - то это пульпит. Ухо - воспаление...флюс с передавливанием определённой области нервных окончаний в ушной области или воспаление среднего уха...
Но ваши манипуляции - это не то...спите спокойно.
 
Цитата
ева1 написал:При всём уважении позволю себе с вами не согласиться.
Никакого отношения постановка пломбы или чистка зубных отложений...постановка коронки или моста не мешают клиенту в тот же день получить услуги по коррекции носогубных складок.

С чего вы решили, уважаемая, что должен быть перерыв? Потому что у данной клиентки заболели зубы? :D

добрый вечер.....после такого трудового дня "уважаемая" сильно бросается в глаза.

1.у пациента(клиента)проблема не только с зубами. перечитайте еще раз анамнез.
2.вот для того. что б не возникало у косметолога таких вопросов. сделан вывод о нецелесообразности одновременных процедур у стоматоолга и контурной пластики.....что б потом не думать я или не я? А не к "зубам". кстати, вы бы разрешили после контурной пластки в носогубные складки пойти к стоматогу ставить пломбу?а перед да?
3.вы проходили опасные зоны по контурной пластике? перечислите? ветви лицевого нерва, занете о них что-то? а тройничного?
4. почему сделан вывод о нецелесообразности процедуры.
а) предполагаем наличие воспалительного процесса в "зубах", возможно воспадение и нерва и даже его ветви. Воспаление - отек. анестезия только усугубляет состояние. этого мы уже не узнаем.
б) что такое контурная пластика? она к чему приводит, если филлер с гиалуроновой кислотой?она тоже дает отек. как не крути. и косметолог признает. что процедура была травматична.да. процедура не делается в мышцу..ну и что? отек что, измеряется мм?

оба состония в совокупности могут дать осложнение на нерв.+ возможно, воспалительный процесс. Однозначно. вина косметолга или не существенна или ее вовсе нет. Но вот так хихикать я бы не стала. Вы даже не задали вопрос, есть ли воспаление в зоне иньекции, покраснение и тд?
( пс прочтите о щечной ветви лицевого нерва, хотя бы о ней)

на что нужно обратить внимание? пропальпируйте зону иньекции: воспаление, болезненность при пальпации. если этого нет, отправляйте к неврологу...хоть и виноват скорее всего стоматолог, он ничем уже не поможет, кроме как обезболить. возможно, уйдет отек, и болезненность регрессирует. а если есть воспаление, невролог сможет решить эту проблему.
 
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Клиентка лечила зубы, пришла ко мне на контурноу пластику прямо после стоматолога с действующей анастезией, укололи ей Teosyal first line, год назад кололи в эту же зону Ювидерм (все было хорошо). Спустя несколько дней у нее появилась повышенная чувсвительность зубов, альтерирующие боли по щеке и к уху. Это продолжается уже 3 недели, пьет обезболивающие. Стоматолог отправляет к неврологу, невролог к стоматологу, не могут поставить диагноз. Она им пока не говорит про коррекцию носогубных складок, чтоб не спихнули сразу все на косметолога.
Коллеги подскажите есть ли хоть небольшая вероятность того, что это могла спровоцировать контурка. Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет.

Больше всего меня смущает Теосиаль во всей этой истории. Был у меня горький опыт с этим вот препаратом. И стоматолога у меня не было, на которого хоть что-то можно было свалить. Колола Теосиаль Кис в губы и получила мощнейшее воспаление, и к хирургу ездили и АБ кололи, в результате все оброзумилось, но сколько нервов я потратила... Обратилась к коллеге за советом, а она мне рассказала, что неделю до этого вводила его в Носогубки, на второй день отек, боль, затем АБ. Больше с этим препаратом я не работаю, как вы понимаете.
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Больше всего меня смущает Теосиаль во всей этой истории. Был у меня горький опыт с этим вот препаратом. И стоматолога у меня не было, на которого хоть что-то можно было свалить. Колола Теосиаль Кис в губы и получила мощнейшее воспаление, и к хирургу ездили и АБ кололи, в результате все оброзумилось, но сколько нервов я потратила... Обратилась к коллеге за советом, а она мне рассказала, что неделю до этого вводила его в Носогубки, на второй день отек, боль, затем АБ. Больше с этим препаратом я не работаю, как вы понимаете.

Абсолютно согласна с коллегой)препараты плотные, еще и разминали. отека не избежать, и воспаления, скорее всего. тоже в данной ситуации.
 
Цитата
puella написал:добрый вечер.....после такого трудового дня "уважаемая" сильно бросается в глаза.

1.у пациента(клиента)проблема не только с зубами. перечитайте еще раз анамнез.
2.вот для того. что б не возникало у косметолога таких вопросов. сделан вывод о нецелесообразности одновременных процедур у стоматоолга и контурной пластики.....что б потом не думать я или не я? А не к "зубам". кстати, вы бы разрешили после контурной пластки в носогубные складки пойти к стоматогу ставить пломбу?а перед да?
3.вы проходили опасные зоны по контурной пластике? перечислите? ветви лицевого нерва, занете о них что-то? а тройничного?
4. почему сделан вывод о нецелесообразности процедуры.
а) предполагаем наличие воспалительного процесса в "зубах", возможно воспадение и нерва и даже его ветви. Воспаление - отек. анестезия только усугубляет состояние. этого мы уже не узнаем.
б) что такое контурная пластика? она к чему приводит, если филлер с гиалуроновой кислотой?она тоже дает отек. как не крути. и косметолог признает. что процедура была травматична.да. процедура не делается в мышцу..ну и что? отек что, измеряется мм?

оба состония в совокупности могут дать осложнение на нерв.+ возможно, воспалительный процесс. Однозначно. вина косметолга или не существенна или ее вовсе нет. Но вот так хихикать я бы не стала. Вы даже не задали вопрос, есть ли воспаление в зоне иньекции, покраснение и тд?
( пс прочтите о щечной ветви лицевого нерва, хотя бы о ней)

на что нужно обратить внимание? пропальпируйте зону иньекции: воспаление, болезненность при пальпации. если этого нет, отправляйте к неврологу...хоть и виноват скорее всего стоматолог, он ничем уже не поможет, кроме как обезболить. возможно, уйдет отек, и болезненность регрессирует. а если есть воспаление, невролог сможет решить эту проблему.

В нескорых ваших замечаниях с вами соглашусь . Именно в том что вина либо не существенна либо её нет.
Моя реакция на ваше заявление о том, что после любой стоматологической процедуры вводить филеры нельзя.
Это прозвучало слишком категорично ...
Не стоит пугать юную особу тем, что она решила воспользоваться ситуацией с анестезией и ввела филер... Тем более она описала что поверхностно и веером значит воспаление на фоне большого объёма введённого препарата в одну точку врятли возможно .
Здесь однозначно проблема стоматологии... моё мнение такое.
За уважаемую извините больше не буду так ругаться....
 
 
Судя по локализации болей (вспомним ветви тройничного нерва и что они иннервируют), косметолог не виноват. Все вопросы - стоматологу, боль, чувствительность зубов..

Там выше писали о возможном повреждении лиц. нерва.. имхо, вообще не упоминается хоть какая-то симптоматика, свидетельствующая об этом.

 
Цитата
Форум Косметологов написал:Судя по локализации болей (вспомним ветви тройничного нерва и что они иннервируют), косметолог не виноват. Все вопросы - стоматологу, боль, чувствительность зубов..

Там выше писали о возможном повреждении лиц. нерва.. имхо, вообще не упоминается хоть какая-то симптоматика, свидетельствующая об этом.

Ну где написано,что именно повреждение?))) речь идет об отеке близлежащих тканей. И такая симптоматика, учитывающая боль не только в области зубов вполне может характеризовать воспаление и лицевого нерва. Я сотрудничаю со стоматологами при контурной пластике. всегда на семинарах и конгрессах и тд...... Не советуют проводить одновременно сиюминутно процедуры у стоматолога и контурную пластику. И это мое имхо тоже.
 
Цитата
puella написал:Не советуют проводить одновременно сиюминутно процедуры у стоматолога и контурную пластику. И это мое имхо тоже.

Абсолютно согласна с этим.
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Клиентка лечила зубы, пришла ко мне на контурноу пластику прямо после стоматолога с действующей анастезией, укололи ей Teosyal first line, год назад кололи в эту же зону Ювидерм (все было хорошо). Спустя несколько дней у нее появилась повышенная чувсвительность зубов, альтерирующие боли по щеке и к уху. Это продолжается уже 3 недели, пьет обезболивающие. Стоматолог отправляет к неврологу, невролог к стоматологу, не могут поставить диагноз. Она им пока не говорит про коррекцию носогубных складок, чтоб не спихнули сразу все на косметолога.
Коллеги подскажите есть ли хоть небольшая вероятность того, что это могла спровоцировать контурка. Как лучше объяснить клиенту, что моей вины здесь нет.


Ошибка заключалась в том, что после стоматологического вмешательства не рекомендуется проводить косметологические манипуляции особенно инъекционные, например, по заполнению заломов и складок (так как это в основном производится препаратами на основе ГК, которые, как известно, первично создают реакцию воспаления). Пациентке необходимо проверить УЗИ средней зоны лица с дуплекс-сканирование сосудов. Т.к. реакция может быть или от лицевого нерва, либо от сопровождающих сосудов. Если это сосудистого характера, необходимо произвести ортопантомаграмму для выявления источника инфекции или заражения. При отсутствии инфекционного очага пациентке помогут 5-7 УВЧ-процедур. При наличии инфекции обращаться или к стоматологу или к неврологу, соответственно, исходя из источника инфекции.
 
При покупке препаратов Stylage в прошлом году дистрибьютор предупреждал о несовместимости контурной пластики и стоматологических манипуляций. Рекомендуемый интервал минимум 1 мес. после решеня стом. проблем.
 
 
Diana отзовитесь, как там ваши дела? И как носогубки?
 
Цитата
Форум Косметологов написал:Diana отзовитесь, как там ваши дела? И как носогубки?

Все хорошо, боли, отека, покраснения в местах инъекций как не было так и нет. Боли которые были у пациентки постепенно уменьшились, теперь все в порядке. Обошлось ;) Спасибо всем за участие. Очень вам благодарна.
 
.... ( пс прочтите о щечной ветви лицевого нерва, хотя бы о ней) ....

Мимика лица обеспечивается именно лицевым нервом, поэтому его поражение – неврит лицевого нерва, - проявляется в первую очередь параличом или парезом мимических мышц. Пораженная часть лица застывает, превращаясь в маску, лицо перекашивается, становится асимметричным, угол рта опускается, веко глаза перестает закрываться, а глазное яблоко выпирает и поворачивается кверху. Это главные и наиболее характерные симптомы неврита лицевого нерва.
Кроме того, при диагнозе неврит лицевого нерва симптомы проявляются нарушением чувствительности – онемением части лица, нарушением вкуса (потеря вкусовых ощущений).
Другие симптомы неврита лицевого нерва – обостренная чувствительность к громким звукам (гиперакузия), гул в ушах, боль в области уха – связаны с прохождением лицевого нерва через внутренний слуховой проход и околоушную железу вблизи слухового нерва.
При диагнозе неврит лицевого нерва симптомы затрагивают также секреторную активность желез, что проявляется избыточным или недостаточным слюнотечением (сухостью во рту), слезотечением или сухостью глаза.


Как то не очень укладывается в вышеописанную клиническую картину. А вот, тройничный - вполне может быть (средняя ветка).


Хоть время давно ушло, но может кому-то поможет эта информация.
С уважением.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1)