Лечение проблемной кожи, акне

Цитата
vesnna написал:Я работала с Janssen и Holy Land. Holy Land однозначно сильнее в плане акне и в руках профессионала-косметолога и чтобы победить акне нужен как домашний уход так и салонные процедуры - чистки,пилинги на Holy Land.

Тоже считаю Холи Ленд достаточно сильным оружием по сравнению с другими. (по опыту наблюдения за моими клиентами). Но наш салон сейчас перешел на Кристину((

Я начинающий косметолог, помоги советом, пожалуйста
Клиентка 33 года, избыточный вес, цветущий купероз на лице, на подбородке, на лбу - подкожные угри, черные точки, застойные пятна на подбородке. Высыпания происходят постоянно вне зависимости от цикла и прочего. Очень долго умывалась ХОЗЯЙСТВЕННЫМ МЫЛОМ, я ей при первом визите сделала чистку для того, чтобы убрать черные точки и гнойные элементы. Маску с прополисом домой, предложила пройти курс пилингов (молочных), так как у нее купероз. сделали 6 раз. Как сыпало так и сыпит, только она отмечает, что не много меньше. Крупные подкожники с инфильтратами, постакне - мелкие рубцы и синюшные пятна. На молочке - шелушилась после каждого раза, в местах высыпаний было шелушение по сильнее.
На данный момент с пилингами мы закончили, что ей можно предложить по уходу я не могу представить. Порекомендовала сдать анализы у гинеколога и сделать хотя бы БХ крови и УЗИ вн. органов для того, чтобы понять, где у нее проблема, где спрятан этот хронический воспалительный. Помимо этого назначила ей Антиружер форт Авен (раньше Дирозеаль назывался) на 3 месяца для купероза + Янсен антикуперозный концентрат + рекомендации по уходу (исключить лед, мед, мыло, скрабы, спирт)
Клиентка хочет от меня привести ее кожу в порядок. Какой дальнейший план ее ведения. Работаю на ДжиДжи (Липацид), есть Альпика, Аркадия, пилинги Аркадия, Филорга, Онмакабим, Медикконтролпил.
Заранее спасибо

Всем доброго дня,обратилась ко мне в соц.сетях дедушка 30 лет,вот ее проблема:Подскажите мне,пожалуйста! У меня комбинированная проблемная кожа, склонна к появлению прыщей. Всегда мне помогали только антибиотики. Нпр. Левомицетин спирт. раствор. Салициловый спирт, Зинерит. Из-за частого использования появилась аллергия на эти средства.
Теперь, чем не пользуюсь, через некоторое время появляется опять.аллергия .
Купила Скинорен гель и на него аллергия. Неужели я залечила своё лицо до того, что ничего не помогает? ??
Теперь у меня появляется больше прыщей чем в подростковом возрасте. Я читала, что такое бывает после Зинерита. Т.к в его основе сильнейший антибиотик эритромицин.
Я понимаю,что заочные консультации это не дело,но хочется помочь человеку.Муж от нее ушел,ребенку 2 года,искать хорошего специалиста нет возможности,живет она в Белоруссии,ездить в центр постоянно нет средств и возможностей.Фото до лечения Зинеритом и Скинореном.[attachment=4000:2акне.jpg] [attachment=4001:3акне.jpg] [attachment=4002:акне.jpg]

к сожалению, изначально невозможно помочь человеку, который пишет, что "нет хороших специалистов, муж ушел, ребенок маленький и т.д"
Оставьте эту затею.

Цитата

Marina H. написал:Добрый день Помогите пожалуйста советом. У моей дочери периодически засыпает лицо внутренними прыщами. Водила ее ко врачу, назначили Der-med (1g=30mg Disodium undecylenamido MEA-sulfosuccinate) для умывания утром и вечером, на утро лосьон Excipial U Hydrolotion 2% Urea, вечером Differin adapalenum 1mg, Propylenglykol.Точечно Clindamycine 1% Spirig. После двух месяцев применения улучшения были незначительные. Делаю ей периодически маски с Алое из профессиональной линии, сейчас приобрела витаминный комплекс А+ Цинк, наношу только на прыщики. Маску с цинком сегодня попробовала. Так как косметолог я без мед.образования и опыта у меня совсем мало, прошу вашей помощи. Может быть кто-то порекомендует что можно сделать для улучшения кожи. Анализы сдать практически не реально. Врачи объясняют переходным возрастом и к дерматологу не дают направление. У нас тут очень сложно с врачами, пока домашний врач добро не даст, к специалисту не попадешь. Поэтому приходится самолечением заниматься. Фото прикрепляю. Девочке 13 лет. Буду рада вашим советам. Заранее спасибо.

Здравствуйте, какой тип кожи у ребенка? Если себорея и гиперкератоз, мне нравится как у подростков работает серия дайкон от Хистомер. Умывалка очищает от накопленного жира, и два лосьона, которые работают на дренаж в протоках, разжижают сало, снимают его гиперпродукцию, снимают гиперкератоз.

Мне не совсем понятно, с какой целью заранее назначена увеличивающаяся дозировка РоА. Принимайте по 10мг ежедневно, об увеличении дозы можно будет говорить только в случае отсутствия эффекта в течение 1-1,5 мес.
Что касается функции печени - билирубин, АСТ,АЛТ, этого хватит.

Помогите определить, на сколько допустимо поднятие показателей если :
АЛТ норма 0,1-0,68 ммоль/чл
АСТ норма 0,1-0,45 ммоль/чл
Билирубин общий норма <20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой норма <5,1 мкмоль/л
Холестерин норма 3,0-6,3 ммоль/л
Липопротеиды норма >60ед
Креатинин норма 0,044-0,106 ммоль/л

Буду признателен за информацию.
с Уважением Евгений

Цитата
арина баранова написал:и далее вы пишете норму. В чем суть вашего вопроса? Пейте препарат РА, который Вам назначен врачом, а если будут показатели за норму выходить, то надо добавлять гепатопротекторы.

Я встречал людей которые бросали РоА при появлении улучшений (не набирая КД) и спустя не которое время случалось обострение приводившее к еще более сильной угревой болезни... ни сколько не хочу усомниться в вашей компетенции, просто хочу найти верное лечение и не усугубить ситуацию.

с Уважением Евгений

Моя борьба с высыпаниями началась 10лет назад и ведется по сей день. Начинала конечно же с мыла и спиртов. Затем были болтушки, Зинерит, Скинорен, и прочее. Затем мед.институт. и курсы косметологии. ТО что испробовала на себе, никогда не назначу пациентам. Так как осознание того, ЧТО нельзя, прошла на собственном опыте. Мои наблюдения: мыло-это щелочь, а кожа имеет кислотный PH - поэтому не идите против природы! Не ощелачивайте кожу!. Используйте умывательные средства с кислотами. (АНА и ВНА). Спирт- враг №1 для кожи. Иссушая кожу, кожа защищается в ответ. И вырабатывает в 2-3 раза больше себума, провоцируя и без того тяжелую ситуацию. Антибиотики наружно, спорное лечение, т.к. после воздействия такой терапии остается выженная земля. (Локальный дисбактериоз). И после средства такие как салициловая кислота, бензойные соединения, малоэффективны, не смотря на то, что бензоил пероксид, никогда не вызывает привыкания.
Самое эффективное - ретиноиды, салицыловые препараты, бензоил пероксид, сера и оксид цинка малоэффективны.
Домашний уход - самый эффективный этап. Сколько бы мы не делали чисток, пилингов, мезотерапии с противоспалительными комплексами, этого будет не достаточно, если человек на следующий день, после чистки, нанесет детский крем!
Я всегда говорю своим пациентам, вы когда ходите к стоматологу на проф. чистку, вы же не перестаете чистить зубы 2 раза в день. Ведь так?
Дом. уход: Умывалка с кислотами: салициловая, гликолевая(если нет купероза), винная(пировиноградная), азелаиновая. МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА В ЧИСТОМ ВИДЕ ПРОВОЦИРУЕТ ВЫСЫПАНИЯ!!! Поэтому молочная допустима только в комплексе, например в пилинге Джесснера.
Тоник - нужен для нивилирования хлорной воды, и предподготовка к нанесению крема.
Крем должен быть себорегулирующим, матирующим, но он должен быть! так как пациенты с жирной кожей не любят вообще крема. Но ведь жирная кожа, за частую обезвожена, за счет агрессивных компонентов.
Работаю на таких торговых марках как DANNE(DMK), OBAGI, SISDERMA, раньше начинала с преимум класса: Кристина, СOLLIN, NEODERMA. HOLY LEND.
Обаджи - американская торговая марка. Мировой лидер в лечении проблемной кожи. Данэ тоже из Америки, доверяю. Рабочая лошадка. Липосомальная косметика работает с проблемой. Назначаю пациентам и пользуюсь сама лично. Отличные формулы. В сисдерме,нравится гель себовалис. Отличный нормализант. Легкая гелевая формула.

Цитата
Liana написал:В принципе можно, только помещение не должно быть очень маленьким.Существуют сосуды Дюара на 10 л знаю, сам азот не очень дорогой - сосуды дорогие.У меня 16 л хватает на месяц.Даже если не пользоваться - испаряется.Обучение надо пройти обязательно, при различных проблемах различная техника проведения процедур - от мастерства и знаний зависит хороший ли будет эффект.

А где поучиться, не подскажите?

Цитата
Tabletka написал:Лечение проблемной кожи, нужно начать с консультации. А именно: заболевания щит. железы.(УЗИ щит. железы) Гинекологические заболевания(анализы на гормоны, в частности на свободный тестостерон у женщин). Демодекоз.(Соскоб) И если там все будет хорошо, ищем проблему в гельминтных заболеваниях. Только после этого начинаем процедуры, лечение, и корректируем домашний уход.

как показывает богатый жизненный опыт и развитое клиническое мышление, всё это совершенно бесперспективные действия.
У нас в Краснодарском крае 1 степень гиперплазии ЩЖ является региональной нормой, и дальше что?. Какая связь с проблемной кожей?
Сдать гормонов на 5-10 тысяч, .... и ?? значение имеет не истинный уровень МПГ, а чувствительность к ним! Все равно назначаются ОК, даже при абсолютно нормальных показателях гормонов. У меня толпы "волосатых" девиц ходят, мне их всех на гормоны отправлять? да у них это национальное
Демодекс......... стопятьсот раз обсуждено..... нормализуйте выработку кожного сала и водно-липидную мантию, в том числе путем назначения препаратов пер ос (ОК или РоА) и демодекс сам помрёт

Цитата
larys написал:Прочитав форум, так и не нашла буджетную хорошую косметику! Или только бизнес класса косметика работает?

сколько людей, столько и мнений.
чистки у проблемников вполне можете и на Кристине делать, можно и на ХЛ и т.д.

Добрый день!

У меня появились воспаления, подкожные, без гнойных элементов, но болят, когда дотрагиваешься... результат неправильного питания. Дело в том, что на завтра у меня запись на миндальный пилинг натинуэль. Можно ли его делать при воспалениях? Не будет ли пилинг провокацией новых, которые еще "дремлют"?
Буду благодарна всем за ответы

Цитата

арина баранова написал:как показывает богатый жизненный опыт и развитое клиническое мышление, всё это совершенно бесперспективные действия. У нас в Краснодарском крае 1 степень гиперплазии ЩЖ является региональной нормой, и дальше что?. Какая связь с проблемной кожей? Сдать гормонов на 5-10 тысяч, .... и ?? значение имеет не истинный уровень МПГ, а чувствительность к ним! Все равно назначаются ОК, даже при абсолютно нормальных показателях гормонов. У меня толпы "волосатых" девиц ходят, мне их всех на гормоны отправлять? да у них это национальное Демодекс......... стопятьсот раз обсуждено..... нормализуйте выработку кожного сала и водно-липидную мантию, в том числе путем назначения препаратов пер ос (ОК или РоА) и демодекс сам помрёт

Подскажите,пожалуйста,каким способом нормализовать выработку кожного сала? Ну,допустим себорегулирующий домашний уход-я понимаю, что-то еще? Спасибо!

Доброго времени суток! В косметологии опыт небольшой. Всего полгода.
Есть клиентка. 22года. Кожа очень проблемная. Хочу помочь, но ни разу с таким не сталкивалась. Город у нас маленький. Я ее даже не могу отправить к другому косметологу, потому что она уже у всех была. Чем помочь?

Цитата
karinaalekseeva написал:Доброго времени суток! В косметологии опыт небольшой. Всего полгода. Есть клиентка. 22года. Кожа очень проблемная. Хочу помочь, но ни разу с таким не сталкивалась. Город у нас маленький. Я ее даже не могу отправить к другому косметологу, потому что она уже у всех была. Чем помочь?

Я бы начал здесь с дерматологических аптечных препаратов бензоил пероксид - "Базирон" в течении 1-2 месяцев, применять утром + адапален - "Адаклин" в течении 5-6 месяцев, применять перед сном. Всё это будет сушить кожу, поэтому назначайте лёгкую умывалку с кислотами, увлажняющие крема или гели, в салоне глиняные маски, увлажняющие маски, восстанавливающме нормальный липидный барьер, лёгкие салициловые пилинги. Когда закончит применять "Базирон", назначаете азелаиновую кислоту - "Азикс-Дерм" или "Азелик" в течении 5-6 месяцев, применять утром + продолжаете "Адаклин". Эти средства можно использовать до мая, потом осторожно только в сочетании с SPF защитой, так как повышают фоточувствительность кожи.

amirre, вам может документы об образовании выслать? Чтоб не думалось, что я клиент, который сам себя лечит?
Не можете ничем помочь-пройдите мимо. Или Вас тянет носом ткнуть, чтоб неугодно новичкам лезть было?
Совет на будущее-не заглядывайте в чужой карман. А если своих средств не хватает-я поделюсь. Мне не жалко. Я дорожу своей репутацией, и мне важен каждый отзыв, о проделанной мной работе. Москва ни сразу строилась, и я набью руку, благодаря таким критикам как Вы. Все с чего-то начинали...

Skivion, спасибо! Клиентку я отправила к гинекологу-эндокринологу для начала.

Цитата
Форум Косметологов написал:Клиентка в курсе ,что ее фото выставлено ,обсуждаемо на популярном посещаемом форуме?? Все теперь знают что ее послали к гинекологу?? Она не против? Вы ее спросили?

Спите спокойно-клиент желает избавиться от проблем и прекрасно знает для чего я сделала ее фото

Цитата
karinaalekseeva написал:Спите спокойно-клиент желает избавиться от проблем и прекрасно знает для чего я сделала ее фото

К сожалению, наблюдаю очень не красивый, дерзкий тон в ваших сообщениях. Даже советы давать не хочется... Прочитайте для начала монографию Альбановой на тему угревой болезни (я надеюсь, учебник по дерматологии Вами уже освоен, хотя бы по теме акне )
Я тоже начинала, и тоже были сложные случаи. Поверьте, в интернете ответа не найти. Хорошо, когда есть дерматолог, с которым можно посоветоваться (очно), плюс читать, читать, читать.
С уважением.

Цитата
Форум Косметологов написал:Какие у вас конкретные возможности? На чем работаете? Что имеете в арсенале? Что клиентка готова сделать? Вы ж сами понимаете ,что возможности сегодня неограниченные теоретически. Но надо посмотреть что мы имеем де факто. Напишите. Подумаем вместе

ю на

Т.к. я новичок в этой профессии, у меня небольшой арсенал.
Работаю на Pleyana, очень нравится Egia.
Имеются 40% миндальный, молочный, фруктовый пилинги.
Аппарат Ультразвуковой пилинг с ультрафонофорезом NS - 202
В принципе, все.
Повторюсь-я готова обучаться, стремлюсь к знаниям. И мой арсенал еще будет пополняться

Гель-пилинг мультифруктовый 40%, рН 2,6. Содержание кислот:
Молочная кислота – 12%,
Лимонная кислота – 12%,
Гликолевая кислота – 10%,
Маликовая (яблочная) кислота – 3%,
Винная кислота – 3%.

С ретинолом есть регенерирующий крем ИНТЕНСИВНОЕ ПИТАНИЕ, Увлажняющий Крем «АКВА-ИНТЕНСИВ» и все.

Цитата
Форум Косметологов написал:Честно? не знаю что вам сказать в пилинге не хватает саллицилки для такой ситуации ну очень нужно пилинг больше для нормальной сухой кожи никак не для проблемной домой ретинолосодержащие препараты обязательно на том ,что у вас есть ее не вытянуть если хотите работать с проблемниками и акне -пересмотрите ваше наличие закупите серию подходящую сходите на обучающий семинар

Какую серию Вы можете посоветовать? Я поищу семинары