В Росии можно услышать много рекламы об удалении родинок. Многие предлагают сделать это даже бесплатно. Но действительно ли каждая родинка может быть удалена, будет ли это сделано правильно, будет ли произведен дополнительный анализ родинки? К сожалению, пациент не может сам решить, необходимо ли делать какие-либо дополнительные анализы, имеет ли врач достаточно опыта для того, чтобы решить действительно ли не надо делать гистологический анализ родинки. Когда родинки начинают удаляться массово, к сожалению, может увеличиваться число диагностических ошибок или ошибок удаления, и поэтому для пациента в будущем может появиться дополнительный риск. Не все пациенты знают о такой болезни – меланоме, но почти все пациенты слышали, что родинка может стать злокачественной (это и есть меланома). Меланома – это злокачественная опухоль кожи (рак кожи), которая может развиться из родинки, также может быть очень похожа на родинку, или может появиться и на здоровой коже (только вначале очень похожа на родинку). Неправильный метод удаления родинки может стать причиной запоздалой диагностики рака кожи.

- Все же, как можно самому заподозрить, что его родинка опасна?

Есть шесть критериев, по которым можно судить о том, что пигментное образование изменяется: А – ассиметрия, B - неровность контура, С - изменения цвета, D - диаметр образования 5 мм и больше, E – выпуклость или рост, D – непохожесть на другие родинки. Необходимо осматривать кожу всего тела, не забывая о волосистой части головы, о ступнях ног, областях между пальцами. Если не получается нормально осмотреть спину, попросите близких. Заметив такие изменения необходимо обратиться к врачу. Родинки, как правило, не вызывают боль, но если не больно или нет зуда – не стоит закрывать на это глаза.

- Может ли дерматолог во время осмотра решить, здоров ли пациент?

Врач должен спросить, не заметили ли Вы изменившееся родинки, не появились ли новые родинки, не было ли у кого из родных онкологических заболеваний кожи. Также важно, сколько времени проводите на солнце, посещаете ли солярий. Дерматолог должен осмотреть все Ваши родинки, и если есть подозрительные, выполнить специальный анализ. Если врач не осмотрел Ваши родинки со специальным оборудованием (нет такого оборудования и т.д.), Вы должны знать, что точность такого диагноза 55-80 процентов.

- У кого более высокий риск развития меланомы?

Повышенный риск развития меланомы у пациентов, родственники которых болели или болеют меланомой. Также у пациентов с синдромом дисплазии родинок (когда много изменившихся родинок). Также у людей с I-II типом кожи, голубоглазых, светловолосых, у которых более чем 50 родинок. Длительное пребывание на солнце, посещения солярия также повышают риск развития меланомы.

- Необходимо ли удалять и здоровые родинки?

Современное оборудование позволяет точно наблюдать изменения родинок, их удаление становится редкой процедурой. Поэтому во время визита к врачу, дерматолог онлайн проводит диагностический метод – сиаскопию. Сиаскопия (спектрофотометрический интракутанный анализ) - это диагностический метод исследования пигментных образований кожи, который основан на взаимодействии волн лучей света разной длины с меланином, гемоглобином и коллагеном в коже на глубине до 2 мм. Сиаскопия - это быстрый и совершенно безболезненный метод исследования. Врач, приложив к родинке специальный аппарат, сиасканер, через несколько секунд на мониторе видит внутреннюю структуру пигментного образования до 2 мм в глубину. Этот метод улучшает диагностику изменившихся родинок и раннюю диагностику меланомы, так как чувствительность данного метода 94%. Только тогда, когда есть ярко выраженные до раковые изменения или при подозрении на меланому, родинка должна быть удалена. Во всех остальных случаях ее можно оставить. Врач должен четко и ясно сообщить, почему он рекомендует удалить родинку: или из-за возможных изменений, или только ради красоты. Вы должны это ясно знать, так как если будет удаляться дораковая родинка, необходимо выполнить гистологический анализ. Такая родинка удаляется только путем операции – ни лазером, ни радио ножом, ни электроножом этого не рекомендуется делать. Удалив здоровую родинку, здоровее не будете!

- Какими методами можно удалять, если родинка просто некрасивая или мешает?

Только Вы должны решить, какую родинку желаете удалить. Врач должен посоветовать, как это сделать. Такие родинки можно удалять лазером или другими способами – это уже вопрос финансовых возможностей пациента и профессиональных возможностей врача. Перед процедурой Вам должны быть объяснены риск процедуры, особенность заживления, рассказано об уходе за кожей после процедуры.