Методы стерилизации и дезинфекции давали нам в процессе учебы, их я и придерживаюсь (опущу требования по площади помещения, его расположению, освещению и т.п.):
- Стены, покрытия, жалюзи должны быть из моющихся материалов
- Собственный инвентарь для уборки исключительно кабинета
- Белье одноразовое (дальше не буду писать, с Вашего позволения, потому как с ним проще)
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ВОЗДУХА:
Используется бактерицидная лампа закрытого типа. Режим - включение 2 раза в день на 2 часа. Замена ламп 1 раз в 1.5-2 года. Ведение журнала о процедурах кварцевания и замене ламп.
Депиляцию и чистку провожу только при включенной лампе. Всегда!
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТА:
Согласно СанПиНу от 01.082010: "9.22. ...Допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде при условии, что они будут использованы в течение часа или храниться в стерилизаторах."
Согласно СанПиНу от 01.082010: "9.24. ...Инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек (маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, пилинг, косметические услуги) после каждого клиента без предварительного промывания водой помещают в дезинфицирующий раствор. Дезинфекцию осуществляют по режиму, применяемому при вирусных гепатитах. После окончания дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации."
Соответственно,
- чистый металлический инструмент погружаю в шариковый стерилизатор, увеличивая время погружения, рекомендованное производителем.
После этого помещаю его в стерилизатор с ультрафиолетовым излучением - у меня УФО Гермекс, сохранение стерильности до 7 дней (при условии, постоянного режима работы. При выключении - повторная обработка).
- металлический инструмент с возможными следами крови и прочих биологических жидкостей и тканей замачиваю в дез. растворе. Концентрация раствора и время экспозиции должно соответствовать режиму обработки при вирусных гепатитах.
Я использую раствор БебиДез Ультра, производитель - Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ (Lysoform Dr. Hans Rosemann GmbH), Германия: "Эффективен в отношении Гр(+), Гр(-) бактерий, микобактерий туберкулеза, грибов рода Кандида и Трихофитон, вирусов (включая возбудителей гепатитов А, В, С, D, ВИЧ-инфекции, респираторных инфекций, полиомиелита), обладает моющими и дезодорирующими свойствами. Применяется для: дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе совмещенной в одном процессе."
1. Металлический инструмент с возможными следами крови и проч. полностью погружается в рабочий раствор температурой не менее 18 градусов: при концентрации 2% на 90 минут, при концентрации 3% на 60 минут (согласно режиму дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, обеспечивающему дезинфекцию в отношении возбудителей инфекции бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты, ВИЧ-инфекцию, полиомиелит) и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии).
Приготовление 1 литра рабочего раствора: 2%=980 ml воды+20 ml БебиДез Ультра; 3%=970 ml воды+30 ml БебиДез Ультра.
Рабочий раствор можно применять для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий (в том числе совмещенной с дезинфекцией), многократно (в течение срока годности) до появления первых признаков изменения их внешнего вида по сравнению с первоначальным (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.)
2. По окончании экспозиции мойка инструмента производиться с помощью ершика в том же растворе.
3. Ополаскивание под проточной водой около 3-х минут.
4. Ополаскивание дистиллированной водой.
5. Сушка инструмента.
6. Сухой инструмент помещаю в УФО Гермекс для стерилизации (20 минут с одной стороны, 20 с другой).
7. Хранение инструмента в УФО Гермекс (при постоянно включенном аппарате сохранение стерильности до 7 дней).
- инструмент из пластика, дерева, резины, стекла, ПВХ и проч.:
1. Полностью погружаю в рабочий раствор температурой не менее 18 градусов, налитый в специальную емкость для замачивания:
при концентрации 2% на 30 минут, при концентрации 3% на 15 минут (согласно режиму дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, для инструментов из резины, дерева, ПВХ и проч.)
2-7. Аналогично металлическим инструментам со следами загрязнения биологическими средами (см. выше).
ОБРАБОТКА ЭЛЕКТРОДОВ, УЗ-ЛОПАТОК, НАСАДОК ДЛЯ АППАРАТОВ И ПР.:
Протирают дважды тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте с интервалом 15 минут (согласно СанПиНу от 01.082010: "9.23. ...дез.раствором, не вызывающем коррозию, в концентрациях, применяемых при вирусных гепатитах).
Я еще дополнительно протираю 70% спиртом перед процедурой на глазах клиента.
ОБРАБОТКА РУК И ПЕРЧАТОК:
1. При контакте с кровью:
- протирание двумя тампонами, смоченными одним из вышеуказанных растворов в течение 1 мин. на каждую руку
- нанесение на ладонную поверхность 5.0 этилового спирта 70% или 0,5 спирт. р-р хлоргиксидина бикарбоната и втирание в кожу в течении 2-х минут (только для рук)
- погружение в таз с 3 литрами 3% р-ра хлорамина (перчатки) или дезинфекция тампонами 3% р-ром хлорамина.
2. При процедурах, исключающих контакт с кровью:
- перед началом и после окончания обслуживания клиента тщательное мытье рук с мылом
- применять кожные антисептики, разрешенные к использованию в установленном порядке.
ОБРАБОТКА ПОВЕРХНОСТЕЙ:
Спреем Лизоформ после каждого клиента (кресло, душевую кабину и т.д.)
УБОРКА КАБИНЕТА:
Применяют растворы БебиДез Ультра (таблицу концентраций могу скинуть, я на глаз наливаю немного при проведении генеральной)
- влажная е/дн 2 раза в день
- генеральная 1 раз в неделю.
СОБЛЮДЕНИЕ МЕР БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С КРОВЬЮ:
1. Работа только в перчатках (при необходимости - в маске)
2. Изоляция всех поврежденных кожных покровов лейкопластырем
3. Наличие аварийной аптечки "Анти-СПИД" и умение ей пользоваться:
- 70% этиловый спирт, ватно-марлевые тампоны
- 0,05% раствор марганцово-кислого калия (или в сухом виде с необходимым количеством воды для разведения)
- 5% спиртовой раствор йода
- бактерицидный пластырь
- глазные пипетки, одноразовый шприц
- перевязочный материал.
Буду рада, если данные сведения кому-нибудь будут полезными!
- Стены, покрытия, жалюзи должны быть из моющихся материалов
- Собственный инвентарь для уборки исключительно кабинета
- Белье одноразовое (дальше не буду писать, с Вашего позволения, потому как с ним проще)
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ВОЗДУХА:
Используется бактерицидная лампа закрытого типа. Режим - включение 2 раза в день на 2 часа. Замена ламп 1 раз в 1.5-2 года. Ведение журнала о процедурах кварцевания и замене ламп.
Депиляцию и чистку провожу только при включенной лампе. Всегда!
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТА:
Согласно СанПиНу от 01.082010: "9.22. ...Допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде при условии, что они будут использованы в течение часа или храниться в стерилизаторах."
Согласно СанПиНу от 01.082010: "9.24. ...Инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек (маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, пилинг, косметические услуги) после каждого клиента без предварительного промывания водой помещают в дезинфицирующий раствор. Дезинфекцию осуществляют по режиму, применяемому при вирусных гепатитах. После окончания дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации."
Соответственно,
- чистый металлический инструмент погружаю в шариковый стерилизатор, увеличивая время погружения, рекомендованное производителем.
После этого помещаю его в стерилизатор с ультрафиолетовым излучением - у меня УФО Гермекс, сохранение стерильности до 7 дней (при условии, постоянного режима работы. При выключении - повторная обработка).
- металлический инструмент с возможными следами крови и прочих биологических жидкостей и тканей замачиваю в дез. растворе. Концентрация раствора и время экспозиции должно соответствовать режиму обработки при вирусных гепатитах.
Я использую раствор БебиДез Ультра, производитель - Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ (Lysoform Dr. Hans Rosemann GmbH), Германия: "Эффективен в отношении Гр(+), Гр(-) бактерий, микобактерий туберкулеза, грибов рода Кандида и Трихофитон, вирусов (включая возбудителей гепатитов А, В, С, D, ВИЧ-инфекции, респираторных инфекций, полиомиелита), обладает моющими и дезодорирующими свойствами. Применяется для: дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе совмещенной в одном процессе."
1. Металлический инструмент с возможными следами крови и проч. полностью погружается в рабочий раствор температурой не менее 18 градусов: при концентрации 2% на 90 минут, при концентрации 3% на 60 минут (согласно режиму дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, обеспечивающему дезинфекцию в отношении возбудителей инфекции бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты, ВИЧ-инфекцию, полиомиелит) и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии).
Приготовление 1 литра рабочего раствора: 2%=980 ml воды+20 ml БебиДез Ультра; 3%=970 ml воды+30 ml БебиДез Ультра.
Рабочий раствор можно применять для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий (в том числе совмещенной с дезинфекцией), многократно (в течение срока годности) до появления первых признаков изменения их внешнего вида по сравнению с первоначальным (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.)
2. По окончании экспозиции мойка инструмента производиться с помощью ершика в том же растворе.
3. Ополаскивание под проточной водой около 3-х минут.
4. Ополаскивание дистиллированной водой.
5. Сушка инструмента.
6. Сухой инструмент помещаю в УФО Гермекс для стерилизации (20 минут с одной стороны, 20 с другой).
7. Хранение инструмента в УФО Гермекс (при постоянно включенном аппарате сохранение стерильности до 7 дней).
- инструмент из пластика, дерева, резины, стекла, ПВХ и проч.:
1. Полностью погружаю в рабочий раствор температурой не менее 18 градусов, налитый в специальную емкость для замачивания:
при концентрации 2% на 30 минут, при концентрации 3% на 15 минут (согласно режиму дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, для инструментов из резины, дерева, ПВХ и проч.)
2-7. Аналогично металлическим инструментам со следами загрязнения биологическими средами (см. выше).
ОБРАБОТКА ЭЛЕКТРОДОВ, УЗ-ЛОПАТОК, НАСАДОК ДЛЯ АППАРАТОВ И ПР.:
Протирают дважды тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте с интервалом 15 минут (согласно СанПиНу от 01.082010: "9.23. ...дез.раствором, не вызывающем коррозию, в концентрациях, применяемых при вирусных гепатитах).
Я еще дополнительно протираю 70% спиртом перед процедурой на глазах клиента.
ОБРАБОТКА РУК И ПЕРЧАТОК:
1. При контакте с кровью:
- протирание двумя тампонами, смоченными одним из вышеуказанных растворов в течение 1 мин. на каждую руку
- нанесение на ладонную поверхность 5.0 этилового спирта 70% или 0,5 спирт. р-р хлоргиксидина бикарбоната и втирание в кожу в течении 2-х минут (только для рук)
- погружение в таз с 3 литрами 3% р-ра хлорамина (перчатки) или дезинфекция тампонами 3% р-ром хлорамина.
2. При процедурах, исключающих контакт с кровью:
- перед началом и после окончания обслуживания клиента тщательное мытье рук с мылом
- применять кожные антисептики, разрешенные к использованию в установленном порядке.
ОБРАБОТКА ПОВЕРХНОСТЕЙ:
Спреем Лизоформ после каждого клиента (кресло, душевую кабину и т.д.)
УБОРКА КАБИНЕТА:
Применяют растворы БебиДез Ультра (таблицу концентраций могу скинуть, я на глаз наливаю немного при проведении генеральной)
- влажная е/дн 2 раза в день
- генеральная 1 раз в неделю.
СОБЛЮДЕНИЕ МЕР БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С КРОВЬЮ:
1. Работа только в перчатках (при необходимости - в маске)
2. Изоляция всех поврежденных кожных покровов лейкопластырем
3. Наличие аварийной аптечки "Анти-СПИД" и умение ей пользоваться:
- 70% этиловый спирт, ватно-марлевые тампоны
- 0,05% раствор марганцово-кислого калия (или в сухом виде с необходимым количеством воды для разведения)
- 5% спиртовой раствор йода
- бактерицидный пластырь
- глазные пипетки, одноразовый шприц
- перевязочный материал.
Буду рада, если данные сведения кому-нибудь будут полезными!
, но не вместо же!