Кислородная «мезо»-терапия - легенды и реальность

Естественно, ничто так не радует косметолога, как улыбка клиента, видящего свое отражение в зеркале после успешной процедуры. Но как нелегко бывает убедить клиента в необходимости проведения процедур! Укрепить доверие клиента очень помогают аппаратные методики с, так называемым, монолатеральным дизайном процедуры, которые позволяют продемонстрировать эффективность воздействия сравнением обработанной и необработанной половин одного и того же лица. К процедурам с такими возможностями относятся широко распространенные микротоковая терапия и космеханика. Теперь к ним добавилась и кислородная терапия.

Что смущает специалистов?

Кислородная терапия – относительно новая методика в косметологии. Она известна также как «кислородная мезотерапия» и «мезотерапия без игл». На самом деле, действие этой процедуры основано на том, что клетки эпидермиса получают кислород не с кровью, как все остальные органы а непосредственно из воздуха. Как известно, скорость проникновения газа через мембраны клетки пропорциональна его концентрации. Воздух содержит около 20% кислорода. Если увеличить концентрацию кислорода и его давление, скорость кислородного обмена в клетках эпидермиса тоже увеличится. Это дает множество положительных результатов, но – главное - ускоряет проникновение активных косметических препаратов и удаление продуктов клеточного метаболизма.

Однако, до сих пор нет общепринятого мнения о механизме действия этой методики. Некоторыми продавцами косметологической аппаратуры представлено большое количество спекуляций о пользе повышенной оксигенации кожи и направлениях использования кислородной терапии. Эти материалы, основанные на неграмотных переводах бессмысленных рекламных слоганов и инструкций, оказали методике кислородной терапии плохую услугу. Такие фразы, как «введение мезотерапевтичесих коктейлей в глубинные слои дермы посредством давления в 2 атмосферы чистого кислорода» или «предоставляет клеткам оптимальный режим концентрацией чистого кислорода», навсегда сохранятся в юмористических анналах косметологии.

Соответственно, множество специалистов, отягощенных медицинскими знаниями, не спешили использовать эту методику.

Теория

Складывается впечатление, что современные работы по газообмену кожи большая редкость. Тем выше ценность статьи Елены Эрнандес в № 1 «Косметика & медицина» за 2005, внесшей определенный порядок в понимание кислородной терапии. Автор убедительно аргументирует несостоятельность попыток гипероксигенации неповрежденной кожи. Еще раз подчеркивает, что жизненный цикл кератиноцита, в течение которого эта клетка проходит путь от герменативного (базального) до рогового слоя, не меняется с возрастом владельца и не зависит от количества содержащегося кислорода.

Однако, поскольку роговой слой является своеобразным сенсором повреждения эпидермиса, механизмы восстановления защитного барьера кожи активизируются при повышении проницаемости рогового слоя, в том числе и для кислорода, что вызывает компенсаторное повышение метаболической активности кератиноцитов и, по всей видимости, повышение утилизации внутриклеточного кислорода. Вот в этот момент крайне желательно поддержать нуждающуюся клетку и обеспечить всплеск метаболической активности, так сказать, расходным материалом.

Здесь мы касаемся одного из фундаментальных аспектов изучения обменных процессов. Вопрос биологической доступности различных химических веществ нередко является решающим в разработке современных методов терапии. Он неразрывно связан с другой проблемой, заключающейся в определении способа доставки действующего вещества к тканям-мишеням.

Вопросы трансдермальной абсорбции изучаются последнее время с особой тщательностью. Достоверно показана высокая степень барьерной функции неповрежденного эпидермиса. Весьма детально изучена сложная структура ключевых липидов интерстициального матрикса, чем обоснована исключительно низкая проницаемость неизмененной кожи для водорастворимых перпаратов. Показано, что проникновение химических веществ через эпидермальный барьер возможно преимущественно при повреждении этого барьера.

Использование неинвазивных транскутанных методов рассматривается как чрезвычайно перспективный путь доставки лекарственных средств. В свете этого, разработка методики, использующей кислород как средство доставки препаратов, представляет большой интерес, поскольку кислород обладает небольшой молекулярной массой, проникает в клетки кожи путем пассивной диффузии и, по всей видимости, способен к глубокому, трансдермальному проникновению.

Кому это нужно?

Агрессивное воздействие техногенной окружающей среды на эпидермис доказано многочисленными исследованиями. Значит, в той или иной степени, эпидермис оказывается поврежденным, его проницаемость повышается, и, кроме того, компенсаторное повышение активности метаболических процессов требует адекватного энергетического обеспечения. В связи с этим, кислородная терапия как неинвазивный метод быстрой доставки микроэлементов и кислорода к клеткам, находящимся в состоянии метаболической активности, представляется весьма интересным.

Специалисты говорят о 10-15 кратном увеличении абсорбции клетками эпидермиса низкомолекулярных косметических средств, вводимых посредством окситерапии. Известно также, что этот эффект сильно зависит от выбора косметических препаратов. Процедуры по-прежнему проводятся курсом, но необходимые результаты достигаются значительно быстрее и сохраняются в 2-3 раза дольше, чем при классической технике.

Как правило, первая же процедура дает замечательные результаты, особенно показательна тестовая процедура, проведенная на одной стороне лица - эффект, который можно увидеть в зеркале, несомненен.

Надо учесть и то, что кислородная терапия практически не имеет ограничений по фототипу кожи, сезонности и возрасту пациента. Это во многом определяется характеристиками состава препаратов, которые можно вводить в кожу посредством кислорода. Они должны быть гипоаллергенными, это обеспечит безопасность методики, низкомолекулярными, что влияет на быстроту абсорбции и, в то же время, обладать антиоксидантной активностью, что необходимо в связи с высокой степенью митохондриальной активности кератиноцитов поврежденного эпидермиса. Необходимо также сочетание удобства формы – предпочтительны жидкие концентраты и сыворотки - и стабильности химического состава препарата.

Таким образом, при условии правильного выбора косметических средств, можно сказать, что кислородная терапия – один из наиболее эффективных методов аппаратного ухода за эпидермисом, он дает новый импульс развития классической косметологии, и в то же время, хорошо подходит тем, кто специализируется в области аппаратной и инъекционной косметологии.

Совмещение кислородной терапии с любыми методиками, изменяющими проницаемость эпидермиса, например с микродермабразией или различными видами пилинга, позволяет обоснованно и грамотно работать с клиентом, обеспечивая комплекс услуг, а не отдельные фрагменты заботы о красоте. Надо только правильно подобрать концентраты с учетом возрастных изменений кожи.

В принципе, для полноты изучения вопроса желательно чтобы производители озаботились проведением клинических исследований на основе принципов доказательной медицины, но, согласитесь, что может быть более убедительным для взрослого человека, чем демонстрация результата воочию. Тем более, что качественные препараты для оксигенотерапии уже на рынке. Например, средства для кислородной терапии компании Natura Bisse, прошедшие необходимую сертификацию и заслужившие превосходную репутацию у профессионалов как безопасная, эффективная и гипоаллергенная косметика. У препаратов компании Natura Bisse есть еще одно существенное преимущество – для этих профессиональных средств уже существуют детально отработанные протоколы процедур и прошедшая проверку временем мануальная техника.

И можно не возвращаться к вопросу терминологии. Пусть клиенты называют это «безболезненной мезотерапией», пусть косметологи рекламируют «кислородную мезотерапию» в газетах и по радио – главное, чтобы специалист понимал, что он делает, а клиент получал за свои деньги гарантированный результат.

Список литературы:

Elias PM et al eds. Bolognia J et al Textbook of dermatology. 1st edn. Vol.2. Mosby Int, 2003:1969-77.Sheuplein RJ, Blank IH. Permeability of the skin. Physiol Rev. 1971; 51:702-47Elias PM, Menon GK. Structural and lipid biochemical correlates of the epidermal permeability barrier. Advan Lipid Res.1991;24:1-26Potts RO, Francoeur ML. The influence of stratum corneum morphology on water permeability. J Invest Dermatol.1991; 96:495-9Berstresser PR et al eds. Bolognia J et al Textbook of dermatology. 1st edn. Vol.1. Mosby Int, 2003:25-7.Эрнандес ЕИ. Кислород и кожа: может ли кожа дышать? Космет & мед. 2005;1:4-13.